Trabajo / Empleadores

En República Dominicana, para el 2014,  1.98 millones de mujeres estaban económicamente activas. Hay un descanso laboral por maternidad de 14 semanas que se puede alargar con el periodo de las vacaciones.

Cuando la madre amamanta gana la mamá, el bebé, la familia, el empleador, el país y el medio ambiente.

El sector privado puede apoyar mediante:
• Apoyar y capacitar a las madres para amamantar después del nacimiento y dentro del lugar de trabajo a través de políticas de apoyo de licencia parental y materna, de apoyo políticas de trabajo y provisión de tiempo suficiente y espacios apropiados para amamantar o extraer y almacenar leche materna.
• Adherirse al Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y resoluciones relevantes de la Asamblea Mundial de la Salud.

Retos que enfrenta la madre

  • Lactancia
    • Establecer la lactancia y una sobreproducción para almacenar leche durante el periodo de licencia laboral
    • Información y apoyo para continuar lactando exclusivo una vez regresa al trabajo
    • Habilidades con las manos o conseguir un extractor de leche eficaz propio o alquilado
  • Lugar de trabajo / extracción de leche
    • Habilidades para negociar con su empleador
    • Carga de trabajo
    • Lugar privado y limpio para extracción
    • Tiempo de la separación
    • Tiempo para sacar, almacenar y transportar la leche
    • Apoyo de colegas y empleador
  • Familia y sociedad / cuidado del bebé
    • Apoyo de la pareja, familiares y amigos
    • Confianza
    • Enseñar al bebé otros métodos de alimentación
    • Separación
    • Seguridad del bebé,  rutina de alimentación, el poco tiempo para compartir con la familia, que lo dejen llorar, no saber cuanto come o cuanto duerme, que el bebé no reciba suficiente estimulación, las visitas al pediatra y el cansancio.
    • Quien cuidará al bebé? Guardería / nana / familiar
  • Institucional, ley y sociedad
    • Conocer las leyes de protección: Licencia maternidad, licencia paternidad, licencia parental
    • Opciones de cuidar al bebé en el trabajo, trabajar tiempo parcial, trabajar desde casa, tomar un periodo sabático
    • Cultura de biberón
    • Cultura de separación incluso por la noche
    • Desigualdad de género

El Artículo 240 del código de trabajo de la República Dominicana apoya la extracción o el amamantar al hijo durante el horario laboral. «Durante el período de lactancia la trabajadora tiene derecho, en el lugar del trabajo, a tres descansos remunerados durante su jornada, de veinte minutos cada uno, como mínimo, con el objeto de amamantar al hijo».

Lineamientos sala amiga de las familias lactantes

1. Elaborar una política y un plan de acción

Difundir a los empleados de la entidad por los canales de comunicación institucional. La dependencia de Talento Humano junto con las demás dependencias involucradas en el bienestar del empleado, son la encargadas de garantizar el buen funcionamiento de la Sala Amiga de la Familia Lactante.

A incluir en la política:

  • Promover la corresponsabilidad con las mujeres gestantes, madres lactantes, familia y comunidad institucional
  • Reconocer los derechos de las mujeres y la infancia aportando la salud de las madres trabajadoras y la de sus hijos
  • Empoderar las trabajadoras a tomar decisiones informadas libres de presiones comerciales y a disfrutar plenamente sus derechos.

Esta política

  • Genera atracción y retención del personal femenino
  • Evita gastos asociados a la vinculación de nuevo personal
  • Aumenta la productividad/moral/bienestar/lealtad y reconocimiento de la empleada.
  • Reduce el ausentismo laboral  (28%) y los reclamos al seguro médico (36%).
  • Proyecta una buena imagen corporativa hacia la sociedad y trabajadores .
  • Reduce el gasto de energía, tiempo para comprar, almacenar y preparar leche artificial.
  • Contribuye a la salud y vida de los niños. La leche materna es única tanto por sus nutrientes  como el valor emocional y anti infeccioso.
  • Fomenta relaciones sociales positivas y de bienestar entre los trabajadores.
  • Fomenta buenas prácticas al invertir en iniciativas sociales en beneficio de las mujeres, la infancia y la familia, lo que repercute en la calidad de vida del país.
  • Le apuesta a las políticas públicas de Primera Infancia contribuyendo al logro de sus objetivos y metas.

Aplicar Encuesta de Satisfacción de Beneficiarias de las Salas Amigas de la Familia Lactante.

Modelo de Políticas de apoyo a la Lactancia Materna.

<nombre empresa u organización> reconoce la importancia de la leche materna, la cual juega un papel vital en la salud y el bienestar de la madre y su bebé, por lo que al regreso de la licencia postnatal las empleadas lactantes tienen a su disposición un espacio físico que les facilita la extracción de leche.
Durante los primeros 6 meses de vida de los y las bebés, la institución brinda las condiciones que hacen posible el mantenimiento de la lactancia materna exclusiva (seno solo seno) y continua ofreciendo apoyo para sostener la lactancia hasta los 2 años o más.
<nombre empresa u organización> dispone de una Sala Amiga de Lactancia Materna para que la empleada lactante extraiga su leche en un lugar: higiénico, privado, cómodo, tranquilo y de fácil acceso.
De acuerdo y en cumplimiento a las disposiciones establecidas en las leyes 41-08 de administración pública, 16-92 de trabajo, 8-95 que declara Prioridad Nacional la Promoción y Fomento de la Lactancia Materna en República Dominicana, el Ministerio de Salud otorga a la empleada tres periodos de 20 minutos, mínimo, durante su jornada laboral para la extracción de leche. Estos periodos se coordinan con su supervisor inmediato.
Promovemos, capacitamos y apoyamos al personal para el fomento de la lactancia materna.

Paso 2- Adecuar y dotar el espacio físico

Adecuar el espacio físico y dotarlo de los equipos necesarios que permitan minimizar los riesgos de contaminación de la leche materna, durante el proceso de extracción, conservación y transporte hacia el hogar.

Formato de Registro

  • Verificación del cumplimiento de las condiciones adecuadas para el funcionamiento de la sala amiga
  • Área de aproximadamente 4 metros cuadrados
  • Paredes lisas con pintura lavable o enchapada en colores claros
  • Iluminación
  • Higiene: alejada de baños y almacenamiento de basuras
  • De manera independiente y cerca al área, instalar un baño con lavamanos
  • Privado, tranquilo, cómodo, central y ventilado

Recomendaciones para el lactario

  • Aire acondicionado
  • Congelador
  • Bebedero
  • Lavamanos o fregadero
  • Repisa
  • Dispensador con jabón líquido manos
  • Dispensador con Papel toalla
  • Zafacón
  • Escurridor
  • Jabón lavaplatos y esponja
  • Asientos reclinables y cómodos
  • Mesitas
  • Extractor doble eléctrico grado hospitalario
  • Salidas eléctricas
  • Conversatorios con las madres y/o charlas mensuales

Opcionales

  • Kits personales para la extracción de la leche (por madre)
  • Esterilizadores
  • Bolsitas para almacenar leche
  • Frascos de vidrio de boca ancha con tapa de plástico 60, 90 y 180 cc
  • Tape y marcador
  • Bandeja de acero inoxidable
  • Pinza en acero inoxidable
  • Reloj
  • Clavo detrás de la puerta para colgar ropa, cartera
  • Mural Informativo, tablero o pizarra para colocar las fotos de los bebés e información
  • Desplegar horario de extracción en la puerta para mantener privacidad y orden
  • Afiches para decorar las paredes con imágenes que susciten en la madre sentimientos de amor como recordar a su bebé, lo que estimula la bajada de la leche.
  • Banquito para descansar los pies
  • Material educativo relacionado a la lactancia, nutrición y crianza (manuales, afiches o plegables, muñeco del tamaño de un bebé recién nacido, un seno de tela).
  • Libretas  para las escribir pensamientos y ofrecerse ayuda y apoyo entre ellas
  • Música
  • Televisión con DVDs de lactancia

3.- Asegurar la extracción, conservación y transporte de la leche materna

Aplicar normas técnicas de seguridad para garantizar la calidad de la leche materna durante el proceso de extracción, conservación y transporte al hogar.

4.-Formar a mujeres gestantes, madres y comunidad en lactancia materna.

Implementar diversas metodologías de aprendizaje, para lograr cambios significativos en los saberes, conocimientos y prácticas, referidas a la lactancia materna, alimentación infantil saludable y desarrollo infantil, en mujeres gestantes, madres en lactancia y comunidad empresarial.

Formato de Registro

• Asistencia a Sesiones Educativas y de capacitación.
• Verificar registros.

Ejes temáticos

El derecho de los niños a una alimentación infantil saludable desde el inicio de la vida, el manejo práctico de la lactancia materna, alimentación complementaria, riesgos de la alimentación artificial infantil, uso del biberón, desarrollo infantil, entre otros.

El derecho de las madres a practicar la lactancia materna y tomar decisiones informadas, alimentación saludable, desarrollo infantil, Consejería en Lactancia Materna y Alimentación Infantil, prevención y solución de problemas asociados a la lactancia materna, normas que protegen la maternidad y la lactancia y mitos y tabúes, entre otros.

5-Cumplir con el Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de la leche materna y la ley 8-95.

Aplicar en el entorno laboral las disposiciones del Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de Leche Materna y la ley 8-95, para proteger y defender la lactancia materna.

  • No permitir la publicidad y promoción de alimentos infantiles, biberones, bobos y productos relacionados (extractores de leche, afiches, folletos, cartillas, tallímetros, pañales, cremas, lapiceros entre otros).
  • No aceptar muestras gratis o donaciones de leches artificiales infantiles y alimentos complementarios de la leche materna, ni biberones ni bobos o productos relacionados.
  •  No recibir gratificaciones, incentivos financieros y materiales de las compañías que producen y comercializan alimentos infantiles, biberones, extractores, bobos y productos farmacéuticos.
  • No aceptar la financiación de eventos o actividades educativas o lúdicas por parte de las compañías que producen y comercializan fórmulas, alimentos infantiles, biberones, y bobos.
  • El material educativo o informativo alusivo a la alimentación infantil que se utilice en las Salas Amigas de la Familia Lactante públicas y privadas, debe contar con la aprobación de la Comisión Nacional de Lactancia Materna

Eficiencia y Sostenibilidad

Una vez implementados los 5 Pasos y verificados por la Comisión Nacional de Lactancia Materna mediante evaluación, se procede a ceremonia de certificación, mediante un acto que solemniza el servicio de la Sala Amiga de la Familia Lactante.
Se debe aplicar habitualmente una Encuesta de Satisfacción de las beneficiaras de a Sala Amiga de la Familia Lactante y periódicamente la Comisión Nacional de Lactancia Materna reevaluará el funcionamiento.

Encuesta

Para tener más conocimiento sobre las prácticas de las madres que participan en: Foro mamaRDmamaRDetc y mamaRDinfo  elaboramos una pequeña encuesta de 10 preguntas usando surveymonkey, una aplicación de captación y análisis de datos. 52 Embarazadas y madres en periodo de licencia y 96 madres que ya regresaron al trabajo, contestaron la encuesta entre los días 28-8-13 al 6-9-13. Nótese que estos datos son de un subgrupo que amamanta y cría con apego a sus hijos y que en su mayoría alcanzan un alto grado académico. No intenta representar el país, pues según los datos de la Encuesta demográfica y de salud República Dominicana, 2013  estamos en una cultura de no amamantar, y este grupo lo compone una sub-cultura que si lo hace. Este grupo de madres busca, encuentra y brinda apoyo e información, se educa, cuentan con una consultora en lactancia, varias Líderes de la Liga de la Leche, consejeras comunitarias y madres comprometidas a ayudar a otras madres.

Resumen

La mayor preocupación de las madres que trabajan fuera del hogar es mantener la producción de leche (36% antes de entrar y 32% después que entran) para seguir lactando su hijo. Este dato realza la importancia de la madre optar por hacer su propio banco de leche durante el periodo de licencia y así entrar más tranquila al trabajo sin tener que preocuparse por tener que ofrecer leches artificiales a su hijo.

En su mayoría (65-67%) trabajan horario completo y cerca de la mitad de ellas no puede ir a almorzar al mediodía, por lo que se hace de suma importancia el apoyo en el lugar de trabajo y un extractor de leche eficaz, preferiblemente doble eléctrico. De gran preocupación para la madre es dejar a su bebé al cuidado de la nana (52-59%), muchas veces desconocida para ella. Algunas mamás optan por tener a la nana bajo la vigilancia de un familiar y de no ser posible instalan una cámara para observar su bebé durante la larga separación de cada día.

De un 41 a 52% de las madres combina la licencia de maternidad (12 semanas) con las vacaciones (2 semanas) para poder pasar más tiempo con el bebé.

De un 62 a un 67% de las madres delegan las tareas domésticas en el servicio.

De gran preocupación es que de un 43 a 60% de las madres no cuentan con un lugar apropiado para sacar su leche en el trabajo. Se requiere más acción de los empleadores para acomodar a las madres para que puedan seguir ofertando su leche a pesar de tener que separarse de su bebé y no tener que hacerlo en un baño u otro lugar no apropiado.

La mitad de las madres no cuenta con un extractor eléctrico doble, por lo que se recomienda que los empleadores inviertan en un extractor  eficaz para ser usado por aquellas madres que no pueden obtener uno propio o de alquiler.

A pesar que más del 50% de las madres planea dormir con el bebé en la cuna en la misma habitación, una vez nace el bebé, un 39% duerme en la cama familiar y así poder amamantar y descansar al mismo tiempo, por lo que es de suma importancia conocer los beneficios y riesgos de dormir o no dormir con el bebé en la cama familiar.

Con mucho regocijo reportamos que dentro de este grupo más de 40% de las madres aspira amamantar hasta que su hijo quiera, siguiendo las recomendaciones de la OMS.

Más de un 90% de estas madres tienen un nivel educativo alto, coincidiendo con los datos de la encuesta demográfica y de salud (ENDESA), 2013.

Gracias a todas las mamis que nos regalaron su tiempo para brindarnos estos datos que nos ayudan a ayudar cada vez con más eficacia a las mamás que nos solicitan información y apoyo.

Detalles de la encuesta

1. Sobre la mayor preocupación de regresar al trabajo

Embarazadas y de licencia 73 respuestas

La mayor preocupación es la producción de leche (36%) seguido del cuidado del bebé (14%), con quién dejará al bebé (11%) y dejarlo con otra persona (5%)

A un 4% les preocupa la separación, que no se quede tranquilo y la seguridad del bebé.

A un 3% les preocupa que se enferme, que no tenga tiempo de ordeñarse, la rutina de alimentación del bebé y el poco tiempo para compartir en familia.

Otras preocupaciones incluyen, que en el trabajo no respeten el tiempo que otorga la ley para la extracción, que se afecte la conexión madre-hijo, no poder cuidarlo, que lo dejen llorar, que le pase algo malo, que la niñera tenga mañas y que el cansancio afecte la concentración en el trabajo.

Ya trabajando 136 respuestas

La mayor preocupación es la producción de leche (32%) seguido del cuidado del bebé (18%), dejarlo con otra persona (13%), separarse de su bebé (11%) y con quien deja al bebé (7%).

A un 4% les preocupa la falta de tiempo para ordeñarse.

A un 3% les preocupa que no quiere el biberón y que no hay un lugar apropiado para extraer su leche en el trabajo.

A un 2% les preocupa que el bebé no se queda tranquilo y siente mucho su ausencia, que le falta tiempo para ordeñarse y que tenga que suspender la lactancia.

Otras preocupaciones incluyen la seguridad del bebé, la rutina de alimentación, el poco tiempo para compartir con la familia, que lo dejen llorar, no saber cuanto come o cuanto duerme, que el bebé no reciba suficiente estimulación, las visitas al pediatra y el cansancio.

2. Del trabajo

Embarazadas y de licencia

El 35% planea trabajar tiempo completo e ir a la casa al mediodía, mientras que un 29% planea trabajar de corrido. Un 18% trabaja con horario flexible con la posibilidad de seguir respondiendo a las necesidades del bebé. Un 4% va a tomar una licencia extendida para estar con el bebé y otro 4% va a trabajar desde la casa. Un 4% va a trabajar solo unas horas y un 2% llevará el bebé al trabajo.

Ya trabajando

El 38% trabaja el día completo pero va a la casa al mediodía. El 32% trabaja corrido. Un 10% trabaja con horario flexible. Un 4% tomó licencia extendida. Un 3% trabaja solo algunas horas al día. Un 2% lleva el bebé al trabajo y un 1% trabaja mayormente desde la casa.

3. Del cuidado del bebé

Embarazadas y de licencia

Un 27% de los bebés van a ser cuidados por la abuela, un 17% van a ser cuidados por la madre y un 6% por el papá, lo que podría explicar porque el cuidado del bebé no es la mayor preocupación de las madres. Un 52% van a ser cuidados por una nana y de ellos un 17% va a ser supervisado por un familiar, un 16% por una cámara y un 19% va a ser cuidado solo por la nana. Un 19% irá a la guardería.

Ya trabajando

Una vez la madre entra al trabajo, el 20% de los niños son cuidados por la abuela, un 8% por la madre y un 5% por el padre. Un 59% van a ser cuidados por una nana y de ellos un 17% es supervisado por un familiar, un 6% por una cámara y un 35% es cuidado solo por la nana. Un 12% va a una guardería.

4. Del regreso al trabajo

Embarazadas y de licencia

Un 52% va a combinar el periodo de licencia de maternidad con las vacaciones mientras que un 19% regresa a los 3 meses (un 8% considerando entrar cerca del fin de semana o día festivo para hacer menos brusca la separación). Un 17% va a entrar antes de los 3 meses. Un 4% tomará una licencia extendida y otro 4% no planea regresar al trabajo.

Ya trabajando

Un 41% combinó el periodo de licencia de maternidad con las vacaciones mientras que un 34% regresó a los 3 meses (un 13% entró cerca del fin de semana o día festivo). Un 13% entró antes de los 3 meses.

5. Sobre quien se encargará de las labores domésticas de la casa, ropa, hacer la compra, la comida, lavar los platos

Embarazadas y de licencia

En el 62% de las tareas del hogar serán ejecutadas por un servicio. En un 21% de  los hogares se encarga la madre con algo de ayuda de la pareja. En un 19% de los hogares la pareja comparte las tareas. En un 6% de los casos la familia de encarga de hacer estas tareas y en otro 6% solo la madre. En dos casos la misma nana ayuda, en otro caso la pareja comparte y el servicio se encarga del lavado y planchado.

Ya trabajando

En el 67% de las tareas del hogar son ejecutadas por un servicio. En un 8% de  los hogares se encarga la madre con algo de ayuda de la pareja. En un 16% de los hogares la pareja comparte las tareas. En un 3% de los casos la familia de encarga de hacer estas tareas y en otro 9% solo la madre.

6. Acerca del apoyo en el lugar de trabajo

Embarazadas y de licencia

Un 60% no cuenta con un lugar apropiado para sacar su leche en el trabajo, un 21% si cuenta con un lugar apropiado. Un 12% puede llevar su bebé al trabajo mientras que un 8% puede hacer parte del trabajo en la casa.

Ya trabajando

Un 43% no cuenta con un lugar apropiado para sacar su leche en el trabajo, un 36% si cuenta con un lugar apropiado. Un 5% puede llevar su bebé al trabajo mientras que un 7% puede hacer parte del trabajo en la casa.

7. De la extracción de la leche

Embarazadas y de licencia

Un 50% planea sacar su leche con un extractor doble eléctrico, un 17% con un extractor eléctrico sencillo y un 17% con un extractor manual. Un 6% va a trabajar desde la casa y amamantar, un 6% no planea sacar leche, un 2% va a amamantar en el trabajo, un 2% va a sacar su leche con las manos.

Ya trabajando

Un 49% saca su leche con un extractor doble eléctrico, un 14% con un extractor eléctrico sencillo y un 17% con un extractor manual. Un 1%  trabaja desde la casa y amamantar, un 6% no saca leche, un 1% amamanta en el trabajo, un 1% a saca su leche con las manos.

8. Del dormir

Embarazadas y de licencia

Un 52% de los bebés duermen en la cuna cerca de la madre, un 29% en la cama familiar y un 19% en otra habitación.

Ya trabajando

Un 38% de los bebés duermen en la cuna cerca de la madre, un 39% en la cama familiar y un 26% en otra habitación.

9. Del tiempo planeado para amamantar

Embarazadas y de licencia

Un 40% planea amamantar hasta que el hijo quiera, un 25% por un año, 21% por 6 meses, 6% por 2 años. 2% amamanta en tándem (dos hijos al mismo tiempo) y otro 2% no amamanta.

Ya trabajando

Un 29% planea amamantar hasta que el hijo quiera, un 21% por un año, 4% por 6 meses, 8% por 2 años. y otro 2% no amamanta. 7% ya no amamanta a los 3 meses, 3% menos de 6 meses, 9% entre 6 y 9 meses, 4% entre 10 y 12 meses y 7% entre 13 y 24 meses.

10. Nivel académico

Embarazadas y de licencia

Un 58% de las madres encuestadas tiene un nivel de maestría, un 35% tiene un grado académico, un 4% alcanza un nivel doctoral y un 4% son estudiantes de término.

Ya trabajando

Un 56% de las madres encuestadas que ya regresaron al trabajo tiene un nivel de maestría, un 32% tiene un grado académico, un 4% alcanza un nivel doctoral y un 1% ses bachiller.

Referencias:

Código de Trabajo de la República Dominicana2007

Encuesta demográfica y de salud República Dominicana, 2013

LLLI Las hijas de Hirkani mujeres que escalaron montañas para combinar Amamantar y Trabajar

Ley No.8-95 República Dominicana
Declara prioridad nacional la Promoción y Fomento de la Lactancia Materna
, 1996 y REGLAMENTO PARA LA APLICACION DE LA LEY SOBRE
PROMOCION, ENSEÑANZA Y DIFUSION PARA LA
PRACTICA DE LA LACTANCIA MATERNA

Licencia paterna postnatal, Taina Agramonte

Maternidad, Paternidad, Riesgo durante el embarazo y Riesgo durante la lactancia natural. Instituto Nacional de la Seguridad Social. España. 2012

Mercado de trabajo. ONE, Oficina Nacional de Estadísticas República Dominicana.

Ministerio de salud y protección social. Lineamientos técnicos para la implementación de las salas amigas de la familia lactante en el entorno laboral. programa mundial de alimentos 2012

En inglés

Nursing Mother, Working Mother, Gale Pryor y Kathleen Huggins.

Sequencing, Arlene Rossen Cardozo.

The Milk Memos: How Real Moms Learned to Mix Business with Babies — and How You Can, Too, Cate Colburn-Smith, Andrea Serrette.

Working Without Weaning: A Working Mother’s Guide to Breastfeeding, Kirsten Berggren.

mothers and More

WorkAndPump

The Back-to-Work Guide for New Moms

Womenshealth Going back to work

Womenshealth Supporting Nursing Moms at Work: Employer Solutions

Ball TM, Wright AL. Health care costs of formula-feeding in the first year of life. Pediatrics. 1999 Apr;103(4 Pt 2):870-6.

Cohen R, Mrtek MB, Mrtek RG. Comparison of maternal absenteeism and infant illness rates among breast-feeding and formula-feeding women in two corporations. Am J Health Promot. 1995 Nov-Dec;10(2):148-53.

Strengthening the integration of breastfeeding education in the curriculum, setting up and sustaining the operation of lactation stations in schools and compliance with executive order No. 51. Republic of the Philippines, 23 Oct 2012